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浙江省嘉兴市人民政府办公室


嘉兴市人民政府办公室关于印发嘉兴市医疗纠纷预防与处置办法的通知

嘉政办发〔2009〕104号


各县（市、区）人民政府，市政府各部门、直属各单位：
《嘉兴市医疗纠纷预防与处置办法》已经六届市政府第34次常务会议讨论通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。



嘉兴市人民政府办公室
二○○九年八月十日



嘉兴市医疗纠纷预防与处置办法

　　第一章　总　则

　　第一条　为有效预防和处置医疗纠纷，保护患者、医疗机构及其医务人员的合法权益，保障医疗安全，维护医疗秩序，根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国治安管理处罚法》、《医疗事故处理条例》、《企事业单位内部治安保卫条例》等法律法规和规定，结合本市实际，制定本办法。
　　第二条　本办法所称医疗纠纷，是指在患者诊疗护理过程中，医患双方对诊疗护理后果及其原因在认识上产生分歧而引发的争议或事件。
第三条　本办法所称医疗机构是指依据国务院《医疗机构管理条例》的规定，经县级以上卫生行政部门批准，依法取得《医疗机构执业许可证》的机构；医务人员是指在医疗机构中与医疗活动有关的人员。
　　第四条 本办法适用于本市行政区域内各级各类医疗机构的医疗纠纷预防与处置工作。
　　第五条　处理医疗纠纷应当遵循预防为主、依法处置、公平公正、及时便民的原则。
　　第六条　卫生行政部门应当依法履行监督管理职能，指导医疗机构做好医疗纠纷的预防与处置工作。
　　第七条　医疗机构应当按照有关法律、法规和规章规定，加强自身管理，提高医疗服务质量和服务水平，确保医疗安全。
医疗机构按国家和省有关规定参加医疗责任保险。
　　第八条　公安机关应当加强对医疗机构内部治安管理工作的指导，指导医疗机构制定医疗纠纷处置预案。接到医疗机构内发生的医疗纠纷引发的警情，及时出警，依法处置。
　　第九条　新闻机构和新闻记者应当遵守有关法律、法规规定，恪守职业道德，做到客观公正，正确发挥舆论监督作用。
　　第十条　患方的生命健康权、知情权等权利依法受法律保护。
患方应当尊重医务人员和医院工作人员，依法维护自身权益，通过合法途径解决医疗纠纷，维持医疗机构正常的医疗秩序。
　　第十一条　患方所在单位、当地政府配合有关部门做好医疗纠纷处置工作，负责做好稳定和教育工作。
　　第十二条　市和县（市、区）设立医疗纠纷人民调解委员会（以下简称调委会），负责辖区内医疗纠纷的人民调解工作。
　　调委会由同级司法行政机关管理，司法行政机关应当加强对医疗纠纷调解工作的业务指导。调解工作经费由同级财政予以保障，调委会调解医疗纠纷不收取费用。调委会的组织和工作办法另行制定。
　　第十三条　全市建立医疗责任保险制度。市和县（市）保险机构组建医疗责任保险项目共保体，并设立医疗责任保险处置理赔中心，负责市和县（市、区）医疗纠纷处置及医疗责任保险的承保和理赔。

　　第二章　预　防

　　第十四条　卫生行政部门应当规范医疗机构执业准入，加强对医疗机构执业行为的监督和管理，督促医疗机构及医务人员提高医疗服务质量，保障医疗安全，维护患者利益。
　　第十五条　医疗机构应当建立健全医务人员违法、违规责任追究制度、医疗质量监控和评价制度、医患沟通制度、安全责任制度。
　　第十六条　医疗机构应当制定医疗纠纷处置预案，并报所在地卫生行政部门和公安机关备案。
　　第十七条　医务人员应当遵守下列规定，预防医疗纠纷的发生：
　　（一）遵守卫生法律、法规、规章和技术操作规范；
　　（二）树立敬业精神，遵守职业道德，增强责任心，关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；
　　（三）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；
　　（四）在避免对患者产生不利后果的前提下，如实告知患者（或患者家属）病情、医疗措施、医疗风险及医疗费用等情况，并及时解答其咨询；
　　（五）按照国务院卫生行政部门的规定书写病历资料，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。
　　第十八条　患者及其家属应当遵守下列规定：
　　（一）遵守医疗机构就诊管理制度，维护医疗秩序；
　　（二）如实向医务人员陈述病情，配合医务人员进行诊断、治疗和护理；
　　（三）按时支付医疗费用；
　　（四）发生医疗纠纷后，依法表达意见和要求。

　　第三章　报　告

　　第十九条　卫生行政部门应当指导医疗机构建立健全医疗纠纷报告制度，规范医疗纠纷报告工作。
　　医疗机构应当建立、健全医疗纠纷报告制度，并按规定报告医疗纠纷，不得隐瞒、缓报、谎报。
　　第二十条　医务人员对发生的医疗纠纷或发现患方有扰乱医疗秩序行为的，应当按照《医疗事故处理条例》规定向所在医疗机构报告，医疗机构在按规定向卫生行政部门报告的同时，按规定进行调　查核实，并立即采取措施，防止事态扩大。
　　医疗纠纷发生后，医疗机构应当立即向调委会、医疗责任保险处置理赔中心报告。
　　第二十一条　有下列情形之一的，医疗机构应当立即向所在地公安机关报警：
　　（一）聚众占据医疗机构主要通道、病房、办公场所影响医疗机构正常医疗工作秩序的；
　　（二）在非规定时间和规定场所停尸，或在医疗机构内拉横幅、设灵堂、张贴大字报及散发传单等，并经劝说无效的；
　　（三）阻碍医务人员依法执业，侮辱、诽谤、围攻、殴打医务人员或非法限制、侵犯医务人员及医院管理人员人身自由、正常生活，或威胁、逼迫医疗机构、医务人员违背客观事实承认医疗过失、医疗事故的；
　　（四）打砸、破坏、毁损医疗仪器、设备、档案资料及医疗机构公共财物的；
　　（五）其他严重影响医疗秩序的行为，经劝说无效，或对医疗机构、医务人员生命和健康构成严重威胁的。

　　第四章　处　置

　　第二十二条　发生医疗纠纷后，医疗机构应当启动医疗纠纷处置预案，并按下列程序处置：
　　（一）根据预案规定的职责要求，采取控制措施，防止事态扩大，及时将医院专家会诊意见告知患方，并报上级卫生行政部门。
　　（二）在医患双方共同在场的情况下，按《医疗事故处理条例》规定封存和启封现场实物及相关病历资料。
　　（三）患者在医疗机构内死亡的，尸体应当立即移放太平间或殡仪馆。对死因有异议的，按《医疗事故处理条例》规定进行尸检。死者尸体存放于医院太平间的时间不得超过２周，逾期不处理的尸体，经医疗机构所在地卫生行政部门批准，并报经同级公安部门备案后，由医疗机构按照规定进行处理。
　　（四）告知患方有关医疗纠纷处置的办法和程序，答复患方的咨询和疑问，引导患方依法解决纠纷。
　　（五）双方协商解决医疗纠纷的，应当在医疗机构专用接待场所进行。患方来院人数在5人以上的，应当推举代表进行协商，代表人数不得超过5名。
　　（六）处置完毕后，向卫生行政部门提交医疗纠纷处置报告，如实反映医疗纠纷的发生经过及调　　查、处理情况。
　　第二十三条　卫生行政部门接到关于医疗纠纷的报告后，应当按照下列程序处置：
　　（一）责令医疗机构及时采取措施，防止事态扩大；
　　（二）积极开展政策宣传和教育疏导工作，引导医患双方依法妥善解决纠纷；
　　（三）当事人申请医疗事故争议处理的，按照《医疗事故处理条例》规定进行。
　　第二十四条　公安机关接到关于医疗纠纷的警情后，应当按照下列程序处置：
　　（一）立即组织警力赶赴现场；
　　（二）依法维护现场秩序；
　　（三）依法处置现场发生的各类违反治安管理的行为；
　　（四）患者在医疗机构内死亡，患方拒绝将尸体从病房移放太平间或殡仪馆，现场处置民警必须立即采取措施确保尸体移放医院太平间或殡仪馆。
第二十五条 患方所在单位、当地政府接到重大医疗纠纷报告后，应当按照下列程序处置：
　　（一）立即采取措施，做好教育疏导工作，防止事态扩大；
　　（二）积极引导患方依法依规维权。
　　第二十六条　调委会和保险机构设立的医疗责任保险处置理赔中心接到医疗纠纷报告后，应当第一时间到达医疗机构，做好医疗纠纷的处置工作。
　　第二十七条 医疗纠纷发生后，凡患方提出经济赔偿要求，金额在1万元（含）以下的，可由患方与医疗机构协商处理。金额在1万元以上的，均须由调委会、医疗责任保险处置理赔中心调解处理，或申请医疗事故技术鉴定依法依规处理。调委会、医疗责任保险处置理赔中心受理后，对赔偿金额10万元以上的，应当告知当事人须申请医疗事故技术鉴定。
　　向人民法院提起诉讼的，按人民法院调解或判决执行。
　　凡经调解达成的协议、人民法院调解或制作生效的判决书、通过申请医疗事故技术鉴定依法依规作出的协议，应当作为医疗责任保险理赔的依据，医疗责任保险处置理赔中心应当按照协议或者判决支付赔偿费用。
　　第二十八条　调委会应当自受理调解开始之日起1个月内（不含尸体解剖及医疗事故技术鉴定所需时间）调结；到期未结束的，视为调解不成，双方当事人同意延期的除外。对调解不成的医疗纠纷，调委会引导双方通过诉讼途经解决。
　　第二十九条 医疗纠纷人民调解员因调解工作需要，行使调阅、询问相关人员、咨询专家意见等正当权利时，相关单位和人员应当予以配合。
　　第三十条　发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请。卫生行政部门应当按照《医疗事故处理条例》规定处理。
　　第三十一条　医疗纠纷发生后，患方可以直接向人民法院提起诉讼。患方已经向法院提起诉讼的，卫生行政部门或调委会不再受理其处理或调解申请；已经受理的，应当终止处理或调解。

　　第五章　罚　则

　　第三十二条　卫生行政部门及其工作人员、医疗机构及其医务人员违反本办法规定，《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》等法律、法规已有处罚规定的，从其规定。
第三十三条 医务人员违反本办法规定，有下列行为之一的，由卫生行政部门依法给予处罚，构成犯罪的，依法追究刑事责任：
　　（一）违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的；
　　（二）由于不负责任延误危急患者的抢救和治疗，造成严重后果的；
　　（三）隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的。
　　第三十四条　患方有下列行为之一的，由公安机关依法给予治安管理处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
　　（一）聚众占据医疗机构诊疗或办公场所，寻衅滋事的；
　　（二）拒不将尸体移放太平间（或殡仪馆），或在医疗机构拉横幅、设灵堂或张贴大字报等严重扰乱医疗机构正常医疗秩序的；
　　（三）阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活的；
　　（四）破坏医疗机构设备、财产和病历、档案等重要资料的；
　　（五）其他扰乱医疗秩序的行为，情节严重的。
　　第三十五条　人民警察在处置医疗纠纷过程中，玩忽职守，不履行法定义务的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第三十六条　新闻机构或新闻记者对真相未明、调查结果尚未公布的医疗纠纷作失实报道，或在报道中煽动对立情绪，造成严重社会不良影响和后果的，依照国家有关规定处理。
　　第三十七条 调委会及其调解工作人员违反调解工作有关工作制度和规范，不经调查核实、作出不公正的调解意见，或徇私舞弊，收受好处，损害一方利益的，由司法行政部门依法予以相应的行政　处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第三十八条 医疗责任保险理赔中心无正当理由不及时、不足额赔付的，由有关部门报保险监督部门依法予以处罚。
　　在医疗责任保险与理赔工作中，任何单位或个人有弄虚作假、收受或索取好处以及其他不正当利益的行为，依法予以相应的行政处罚或行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　第六章　附　则

　 第三十九条　本办法所指患方，包括患者、患者亲属及其他相关人员。
　　第四十条　驻嘉部队对社会开放的医疗机构的医疗纠纷预防与处置工作，可参照本办法执行。
　　第四十一条　本办法自2009年9月1日起施行。



黑龙江省建设委员会


黑龙江省房地产价格评估机构资质管理规定
黑龙江省建设委员会


第一章 总则
第一条 为加强房地产价格评估机构（以下简称评估机构）管理，规范房地产价格评估行为，提高房地产价格评估的专业技术水平，促进房地产市场健康发展，根据《中华人民共和国城市房地产管理法》、建设部《城市房地产中介服务管理规定》及《建设部关于房地产价格评估机构资
格等级管理的若干规定》，结合我省实际情况，制定本规定。
第二条 凡在全省城市规划区内从事房地产价格评估活动的，均应遵守本规定。
第三条 本规定所称房地产价格评估机构，是指依法取得房地产价格评估《资质证书》，依据国家和省有关法律、法规及技术标准、技术规范，为委托人提供房地产经济价值和价格测算技术服务活动的中介组织。
第四条 本规定所称房地产价格评估机构资质（以下简称评估资质），是指从事评估业务应当具备的人员素质、资本数量、专业技能、管理水平和评估业绩等条件。
第五条 省建设行政主管部门负责管理全省评估资质管理工作。
各市、县房地产行政主管部门或地区行署建设行政主管部门（以下简称主管部门）负责本行政区域内的评估资质管理工作。

第二章 评估机构设立与资质分类
第六条 评估机构资质分为临时、一级、二级、三级。评估机构设立时暂不核定资质等级，为临时资质，满一年后可申请核定资质等级。临时资质最长期限为二年，并不得再次申请临时资质。
第七条 设立评估机构应当符合下列条件：
（一）有单位名称和组织机构；
（二）有固定的经营场所；
（三）有符合本规定的注册资本；
（四）有符合本规定的专业技术人员；
（五）在以往的房地产评估中有良好的质量和信誉。
第八条 设立评估机构应提交下列材料：
（一）评估机构资质等级申报表；
（二）上级主管部门证明文件；
（三）机构的组织章程及主要的内部管理制度；
（四）固定的经营场所证明；
（五）注册资本验资证明；
（六）机构名称预先核准通知书；
（七）法人代表及负责人的任职文件；
（八）专业技术人员的职称证书、注册证明或岗位证书及聘任合同；
（九）主要业务经历及其信誉。
第九条 评估机构资质分级审批程序
市、县所属评估机构一级资质由行署、市主管部门推荐，省建设行政主管部门进行资质初审，报建设部审批；中、省直评估机构一级资质由省建设行政主管部门进行资质初审，报建设部审批，由建设部颁发《资质证书》。
市、县所属评估机构临时、二、三级资质由行署、市主管部门进行资质初审，报省建设行政主管部门审批，并颁发《资质证书》。
中、省直评估机构临时、二、三级资质由省建设行政主管部门审批，并颁发《资质证书》。

第三章 资质条件与营业范围
第十条 评估机构资质条件如下：
（一）临时
1．专职的注册房地产估价师和取得房地产估价岗位证书的人员五名以上（不包括离退休后的返聘人员和兼职人员，下同）；
2．注册资本20万元以上。
（二）一级
1．有七名以上取得《房地产估价师执业资格证书》并登记注册的专职房地产估价师；
2．专职的注册房地产估价师和取得房地产估价岗位证书的人员占职工总数的70％以上；
3．注册资本100万元以上；
4．从事房地产价格评估业务连续四年以上；
5．每年独立承担估价标的物建筑面积10万平方米以上或土地面积3万平方米以上的评估项目5宗以上；
6．以房地产价格评估为主营业务。
（三）二级
1．有五名以上取得《房地产估价师执业资格证书》并登记注册的专职房地产估价师；
2．专职的注册房地产估价师和取得房地产估价岗位证书的人员占职工总数的70％以上；
3．注册资本70万元以上；
4．从事房地产价格评估业务连续三年以上；
5．每年独立承担估价标的物建筑面积6万平方米以上或土地面积2万平方米以上的评估项目5宗以上；
6．以房地产价格评估为主营业务。
（四）三级
1．有三名以上取得《房地产估价师执业资格证书》并登记注册的专职房地产估价师；
2．专职的注册房地产估价师和取得房地产估价岗位证书的人员占职工总数70％以上；
3．注册资本40万元以上；
4．从事房地产价格评估业务连续二年以上；
5．每年独立承担估价标的物建筑面积2万平方米以上或土地面积8千平方米以上的评估项目5宗以上。
第十一条 评估机构应按其资质等级相应的营业范围从事评估业务：
一级资质机构可以跨省、跨地区从事各类房地产价格评估业务；
二级资质机构可以在省内跨地区从事各类房地产价格评估业务；
三级资质机构可以在其注册所在地的城市行政区域内，从事每宗建筑面积5万平方米、土地面积1．5万平方米以下的评估业务；
临时资质机构可以在其注册所在地的城市规划区域内，从事与其评估能力相适应的评估业务。
第十二条 对于评估技术力量强、评估信誉好的评估机构，由省建设行政主管部门确定为“可接受政府授权进行评估认定的机构”，并可进行下列单项或多项的评估认定或复查：①涉及国家征收税费的评估认定；②由政府给予当事人补偿或赔偿的评估认定；③有争议的房地产评估项目
的复查；④国有房地产保值增值项目的评估认定。

第四章 资质核定与年检
第十三条 评估机构资质实行动态管理，根据评估机构的发展情况进行资质等级核定和资质年检。
第十四条 临时资质满一年后进行资质等级核定，其他资质每二年进行一次资质等级核定；每年年初进行资质年检。资质核定与资质年检结合进行，年检是资质核定的依据之一。资质核定时对符合上一等级资质条件的可晋升资质等级；资质核定和年检时对不符合原资质等级条件的予以
降级，直至取消其资质。
第十五条 资质升级应依次逐级上升，每次升级要间隔二年以上。
第十六条 申请资质升级的评估机构，应在资质年检前，将所需材料报规定的资质初审部门进行资质初审，并将初审意见报规定的资质审批部门进行资质审批。
第十七条 资质核定或年检时应提交下列主要材料：
（一）《资质年检审验表》；
（二）资质初审部门意见证明；
（三）评估机构应有的资本证明；
（四）评估专业技术人员职称及注册证明或岗位证书；
（五）评估业绩证明；
（六）重要的房地产评估项目及信誉证明。
申请资质升级的，评估机构还应同时提交其资质升级申请文件和《资质等级申报表》。

第五章 资质证书管理
第十八条 评估机构《资质证书》样式由建设部统一制定，分正本、副本。正、副本具有同样效力。
第十九条 评估机构应持《资质证书》承担房地产价格评估任务。评估机构跨区从事评估业务时，应按省有关规定持《资质证书》等材料到项目所在地房地产行政主管部门进行资质备案。
第二十条 评估机构遗失《资质证书》，应在市级以上报纸上声明作废后，方可向发证部门申请补发。

第六章 评估机构的变更与终止
第二十一条 评估机构发生下列情况之一的，应向原资质管理部门办理有关手续：
（一）分立或者合并，应向原资质管理部门交回《资质证书》，并重新办理资质审批手续；
（二）歇业、破产或者因其他原因终止业务，应向原资质管理部门交回《资质证书》，办理资质有关手续。
（三）法人代表变更，应向原资质管理部门办理变更手续。
第二十二条 评估机构发生分立、合并或者终止时，应保护其财产，依法清理债权、债务。

第七章 罚则
第二十三条 评估机构有下列行为之一的，由县以上房地产主管部门，根据情节由相应的资质审查机关分别给予警告、停业整顿、资质降级，直至取消其资质的处罚：
（一）申请设立、资质核定、资质年检时，隐瞒真实情况，弄虚作假的；
（二）超越核定营业范围从事评估业务的；
（三）违反有关政策，故意提高或压低评估价格的；
（四）伪造、涂改、出租、出借、转让、出卖《资质证书》的。
第二十四条 资质管理部门的工作人员徇私舞弊、索贿受贿、滥用职权的，由其所在单位或上级主管部门给予行政处分，构成犯罪的，由司法机关依法追究其刑事责任。
第二十五条 当事人对行政处罚决定不服的，可在接到处罚通知之日起十五日内，向作出处罚决定机关的上一级机关申请复议或向人民法院起诉。

第八章 附则
第二十六条 城市规划区以外独立的工矿区、农场、林场的房地产价格机构资质管理，参照本规定执行。
第二十七条 本规定由省建设行政主管部门负责解释。
第二十八条 本规定自发布之日起施行。



1997年8月14日